|
|
|
|
|
ÊÀÐÂÅÄÈËÎË(±)-1-(Êàðáàçîë-4-èëîêñè)-3-[[2-(îðòî-ìåòîêñèôåíîêñè)ýòèë]àìèíî]-2-ïðîïàíîë. Ñèíîíèìû: Äèëàòðåíä, Êðåäåêñ, Credex, Dilatrend. Ïî ñòðóêòóðå ìîæåò ðàññìàòðèâàòüñÿ êàê ìîäèôèöèðîâàííûé (êàðáàçîëñîäåðæàùèé) àíàëîã â-àäðåíîáëîêàòîðîâ. Ñî÷åòàåò íåèçáèðàòåëüíîå áëîêèðóþùåå âëèÿíèå íà â-àäðåíîðåöåïòîðû ñ èçáèðàòåëüíîé á1-àäðåíîáëîêèðóþùåé àêòèâíîñòüþ; îáëàäàåò òàêæå àíòèîêñèäàíòíûìè ñâîéñòâàìè. Ïî èìåþùèìñÿ äàííûì, êàðâåäèëîë áëàãîïðèÿòíî âëèÿåò íà óðîâåíü ëèïèäîâ è ëèïîïðîòåèäîâ ïëàçìû êðîâè. Ïðèìåíÿþò ïðè àðòåðèàëüíûõ ãèïåðòåíçèÿõ (íàèáîëåå ýôôåêòèâåí ïðè ñðåäíåòÿæåëûõ ôîðìàõ ãèïåðòîíèè) è ñòåíîêàðäèè. Ïðåïàðàò èñïîëüçóþò òàêæå ïðè ëå÷åíèè áîëüíûõ ñ õðîíè÷åñêîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ (â ñî÷åòàíèè ñî «ñòàíäàðòíûìè» ìåòîäàìè òåðàïèè - äèãîêñèíîì, äèóðåòèêàìè, èíãèáèòîðàìè ÀÏÔ). Íàçíà÷àþò âíóòðü. Ïðè àðòåðèàëüíûõ ãèïåðòåíçèÿõ íà÷èíàþò ñ 0,0125 ã (12,5 ìã) â ñóòêè îäíîêðàòíî; ÷åðåç 2 äíÿ ïîâûøàþò äîçó äî 0,025 ã (îäíîêðàòíî). Ïðè íåîáõîäèìîñòè äîçó ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàþò äî 0,05 ã â ñóòêè èëè ïðèìåíÿþò â êîìáèíàöèè ñ èíãèáèòîðàìè ÀÏÔ è äèóðåòèêàìè. Ïðè ñòåíîêàðäèè íàçíà÷àþò ïî 0,0125-0,025 ã (12,5-25 ìã) 2 ðàçà â äåíü. Ïðè ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè íà÷èíàþò ñ íåáîëüøîé äîçû - 0,003125 ã (3,125 ìã) 2 ðàçà â äåíü; ÷åðåç 2 íåä åå óâåëè÷èâàþò âäâîå (6,25 ìã), çàòåì ðåãóëèðóþò â çàâèñèìîñòè îò ýôôåêòà, ïåðåíîñèìîñòè è ìàññû òåëà áîëüíûõ (ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà 0,05-0,1 ã). Ïî îïóáëèêîâàííûì â çàðóáåæíîé ëèòåðàòóðå äàííûì, ó áîëüíûõ ñ çàñòîéíîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, ïîëó÷àâøèõ èíãèáèòîðû ÀÏÔ, äèóðåòèêè èëè ñåðäå÷íûå ãëèêîçèäû, äîáàâëåíèå ê íèì êàðâåäèëîëà ïðèâîäèëî ê ñíèæåíèþ îáùåé ñìåðòíîñòè, ÷àñòîòû âíåçàïíîé ñìåðòè, ñìåðòè îò ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè è ÷àñòîòû ãîñïèòàëèçàöèé. Ïðåïàðàò îáû÷íî õîðîøî ïåðåíîñèòñÿ. Âìåñòå ñ òåì ïðè åãî ïðèìåíåíèè âîçìîæíû îðòîñòàòè÷åñêàÿ ãèïîòåíçèÿ, ðàññòðîéñòâà ìî÷åèñïóñêàíèÿ, èìïîòåíöèÿ, äåïðåññèÿ, òðîìáîöèòîïåíèÿ, ëåéêîïåíèÿ, ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè ïå÷åíî÷íûõ ôåðìåíòîâ è èíûå ïîáî÷íûå ýôôåêòû, õàðàêòåðíûå äëÿ â-àäðåíîáëîêàòîðîâ (ñì. Àíàïðèëèí). Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ òàêèå æå, êàê ó äðóãèõ â-àäðåíîáëîêàòîðîâ (ñì. Àíàïðèëèí). Ñåðäå÷íûå ãëèêîçèäû è äèëòèàçåì óñèëèâàþò óãíåòàþùåå äåéñòâèå êàðâåäèëîëà íà àòðèîâåíòðèêóëÿðíóþ ïðîâîäèìîñòü. Ôîðìà âûïóñêà: òàáëåòêè ïî 0,00625; 0,0125 è 0,025 ã (6,25; 12,5 è 25 ìã) (N. 10, 30). Õðàíåíèå: ñïèñîê Á. Äàòà ïóáëèêàöèè: 2007-02-16 23:04:34 Ïðîñìîòðîâ: 801 Òåêóùàÿ îöåíêà 5.00 ãîëîñîâ - 1
|
|