|
|
|
|
|
ВАНКОМИЦИНСинонимы: Ванколед, Ванкоцин, Ванмиксан, Эдицин, Edicin, Vancocin, Vancoled, Vanmixan. Порошок. Хорошо растворим в воде, умеренно - в метаноле. Трициклический гликопептидный антибиотик, продуцируемый Amycolatopsis orientalis. Активен в отношении ряда грамположительных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, пневмококков, энтерококков, коринебактерий, листерий, актиномицетов и клостридий). Образуя комплекс с ацил-Д-аланин-Д-аланином мукопротеина клеточной стенки бактерий, нарушает ее формирование, проницаемость цитоплазматической мембраны и синтез РНК, что приводит к лизису бактерий. При приеме внутрь не всасывается; после внутривенного введения терапевтические концентрации в крови поддерживаются 8-10 ч, Т½ составляет 1-8 ч, быстро проникает в полость плевры и миокард, синовиальную и асцитическую жидкости; выводится преимущественно почками в неизменном виде. Применяют при особо тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных в основном золотистым (метициллинорезистентным) и коагулазоотрицательными стафилококками, энтерококками и пневмококками, нечувствительными к пенициллинам, цефалоспоринам и другим антибиотикам: сепсисе, эндокардите, пневмонии, абсцессе легкого, остеомиелите, менингите, перитоните, инфекциях кожи, псевдомембранозном колите (внутрь, при неэффективности метронидазола); для профилактики послеоперационных инфекций (преимущественно в сердечно-сосудистой хирургии и ортопедии), а также (внутрь) при острых и хронических заболеваниях печени (в том числе печеночной энцефалопатии). Назначают внутривенно и внутрь. Внутривенно вводят капельно (в течение не менее 1 ч) взрослым по 2 г (в 200 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида) в сутки в 2-4 приема (в хирургической практике - 1 г за 1 ч до операции), детям - 40-60 мг/кг (до 2 г) в сутки в 4 приема. Внутрь (в виде раствора) при псевдомембранозном колите назначают взрослым по 0,5-2 г в сутки, детям - 40 мг/кг в сутки (в 3-4 приема); при печеночной энцефалопатии - по 1-2 г 3 раза в день в течение 5-7 дней. Возможные побочные эффекты: диспепсические явления, аллергические реакции, в редких случаях ото- и нефротоксическое действие; после внутривенного введения - тромбофлебит, васкулит, лихорадка, нейтропения, тромбоцитопения, при быстром (внутривенном) введении - артериальная гипотензия, чувство жжения, покраснение верхней части тела, боль и мышечные спазмы в области спины и груди. Противопоказания: неврит слухового нерва, почечная недостаточность, I триместр беременности. Форма выпуска: лиофилизированный порошок во флаконах по 0,5 и 1 г. Хранение: список Б. Дата публикации: 2007-02-16 13:53:10 Просмотров: 753 Текущая оценка 0.00 голосов - 0
|
|
4.98 голосов: 576
